大龄女性使用拮抗剂方案促排会有那些坏处？

试管拮抗剂方案是比较常见的试管婴儿方案之一，具有周期短、不降调、有效避免卵巢过度刺激综合征的出现以及可以避免卵巢囊肿的现象，虽然它的有点很多，但相对的它也有缺点坏处，因其不会进行前期降调，最后获取到的卵子数量就会较少，也可能会出现黄体功能不足的现象，并且拮抗剂方案的成功率相比于经典长方案会略低一些，但如果是选择全胚冷冻，最后冻胚移植的话，成功率则和长方案一致。

拮抗剂方案劣势：

　(1)取卵数量少：抗结剂方案旨在保护女性卵巢，避免**过度，所以相对长方案和短方案来讲，**度就达不到，而且从适用人群来分析，卵巢功能也不如其它方案的人群，所以取卵数量相对来就要少一些了，但是却比微**方案多。

　(2)费用差距不大：抗结剂方案治疗费用与长方案、短方案、微**方案费用并不多大差距，只有在药物类型选择上的差距，如：国产药、进口药的价格不同。

拮抗剂方案促排步骤

一般拮抗剂方案，从月经周期的第2天或者第3天开始使用。促性腺激素后于月经后的第6天，或者优势主导卵泡达到14mm直径以后，开始使用腺激素释放激素拮抗剂，应用9-12天，开始根据优势卵泡的情况决定取卵的时间和取卵个数。在整个促排卵期会持续监测，阴道超声和性激素情况，直到卵泡直径18mm时，再注射绒毛膜促性腺激素36个小时左右开始取卵。

基础卵泡数量是影响取卵数量的关键性因素，而不同的女性基础卵泡数量不同，其取卵数量自然也不一样。所以不同的基础卵泡取卵个数的差异，大概有一下几种情况：

7-10个基础卵泡，此基础卵泡的数量较少，所有可取出的卵子数量可能只有2-3个左右。15-20个基础卵泡，此数量的基础卵泡虽不算多，但正常情况下至少可取出5-8个可用卵泡。21-30个基础乱跑，如果女性基础卵泡数量能达到这么多，那么促排完成后至少可用取出10个以上的成熟可用卵子。除了女性在促排时的基础卵泡会影响取卵数量，像女性的年龄、以及女性的卵巢储备功能（AMH值）和在促排时卵泡的发育情况都会影响取卵个数，所以在使用拮抗剂方案时医生会通过这些条件来确定促排时的程度和取卵的数量，对于取卵医生们更看重的是质量而非数量，所以女性也不必过多纠结于取卵数量上了。

试管拮抗剂方案促排的4大步骤

试管中的拮抗剂方案，是目前针对多囊卵巢综合征患者及卵巢功能低下、第一次促排卵反应不良患者的一种较灵活的方案，可以有效抑制早发的LH峰，防止卵泡早排。

步骤流程：

1月经来潮后的第2天到医院进行检测血清激素、阴道B超，确认卵巢基础状态。

2根据患者的年龄、体重、AMH值、窦卵泡个数等资料启动促排，常用的促排药物有：果纳芬、普利康等，促排期间监测阴道B超及性激素。

3促排卵第4-5天返院，精炼检测卵泡生长情况，等卵泡直径增长至12mm以上时添加使用拮抗剂药物，如加尼瑞克、思则凯等，持续应用至夜针日。

4等到卵泡直径大于18mm后给以绒促性素扳机，促进卵泡最终成熟，在夜针后36小时取卵。

由于拮抗剂方案的促排时间短，费用少，副作用还小，很多人在选择促排卵的治疗方案中都会优先考虑拮抗剂方案。但是选择促排方案是需要根据自己的身体情况来的。

拮抗剂方案促排卵泡质量好不好？

许多做试管婴儿的夫妇肯定非常关心促排取卵这个环节，在这个环节我们需要选择适合的促排方案来进行促排取卵。医生可能给病人定拮抗剂或者试管长方案，病人问出拮抗剂方案促排卵泡质量好不好？如果产生这样的疑问说明患者还不是很了解影响卵泡生长的因素。其实拮抗剂方案并不能够说明女性卵泡质量好不好，拮抗剂方案针对的是女性在做试管婴儿前的促排方案。

拮抗剂方案是试管婴儿治疗过程中比较常用的一种，通常情况下，当女性存在卵巢功能不好，使卵泡不能够正常发育长大和排卵而采用此方案，另外导致卵泡质量好坏的因素与女性的年龄、卵巢功能、本身卵子质量有关。拮抗剂方案不能说明卵泡质量好与不好。

卵子的质量受患者的年龄，还有卵巢功能，不良生活习惯等影响，若是女性存在有吸烟、饮酒或者接触放射线等不利因素，即便是给予拮抗剂方案治疗，使卵子能够正常的发育长大且排卵，可能也会导致卵泡的质量不好。所以女性在做试管婴儿前要按照医生嘱咐，调理好身体以便能获取高质量卵子，提高受孕成功率。

在促排方案中，采用拮抗剂方案促排并不能说明卵泡质量好不好，但是为了获取到高质量的卵泡，最好是注意及时的B超监测卵泡发育和排卵的情况看看较好。此外患者可以了解到试管拮抗剂方案也有一些利弊，有利的一面是他的促排时间短，因为它省去了前期的降调节，使用药物后就可以预防卵泡提前发生排卵，一般8-10天就能排卵，也降低了卵巢过度刺激综合症的发生几率。不利的一面是拮抗剂方案胚胎成活率不高，但是这也不是绝对的，影响卵泡质量好坏的因素与女性的年龄、卵巢功能、本身卵子质量都是有关的。